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机器人辅助无框架定位脑手术的围术期护理
无框架脑立体定向手术是我院神经外科近几年开展的具有国际先进水平的微创手术[1],1998年1月至2002年12月,我科应用国产BH型机器人辅助无框架脑立体定向术对颅咽管瘤、胶质瘤、脑囊肿、精神病、癫痫、颅内出血、颅内金属异物、脑脓肿等疾病进行手术治疗共520例,效果良好.此手术定位精确,手术时间短,患者恢复快,痛苦小,手术安全可靠.术前,术中,术后护理工作连续统一,心理护理工作到位,护理措施得当,无因护理不当引起并发症.
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无框架机器人引导立体定向核团毁损手术治疗帕金森病的疗效分析
目的 应用无框架脑立体定向仪(CAS-R-2型)进行机器人引导立体定向毁损术治疗帕金森病(PD),观察其临床疗效.方法 对2001年11月至2006年10月间,海军总医院神经外科行机器人引导立体定向单侧核团毁损术治疗帕金森病56例患者的临床及随访资料进行分析,取得术前及术后6个月、1年、3年、5年的帕金森病国际统一评定量表(UPDRS)的评分,并比较它们之间的差异.结果 手术结果与术前相比,均有显著性差异(t检验,P＜0.05);术后6个月、1年、3年,“开”、“关”期UPDRS评分的改善率明显比术后5年高.结论 核团毁损术治疗PD术后疗效肯定,但呈逐渐减退趋势,术后5年的改善率明显降低.机器人系统具有减轻患者痛苦、方便术者操作、提高手术安全性的优势.
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神经导航下显微外科手术切除颅内海绵状血管瘤67例分析
目的:探讨神经导航在颅内海绵状血管瘤显微外科手术中的应用的价值.方法:应用神经导航(德国产)辅助显微外科手术切除67例颅内海绵状血管瘤,分析手术疗效.结果:67例患者的全部病灶定位准确,均顺利完成手术,无手术死亡病例.术后1周复查强化CT或MRI,显示无病灶残留的迹象.术后所有病人临床症状得到改善,术后出现肌力下降(11例)、言语欠流利(2例)等神经功能受损患者经神经康复治疗均治愈,其余患者术后无神经功能受损表现.结论:神经导航辅助显微外科手术切除颅内海绵状血管瘤定位准确,且能动态示踪并微侵袭地切除病灶,保护神经功能和降低手术并发症的发生率.
