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健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效观察
目的 观察健脾磨积汤治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 将60例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组.两组患者均予常规保肝、对症、支持治疗,治疗组同时加用健脾磨积汤,疗程为6个月.观察两组临床疗效、肝功能、肝纤维化指标、B超声像图的变化.结果 治疗组和对照组总有效率分别为90.0％、63.3％;组间临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后肝功能(ALB、TBIL)、肝纤维化指标(PC-Ⅲ、LN)、B超声像图(脾厚度、门静脉内径、脾静脉内径)均有改善,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健脾磨积汤能提高失代偿期丙型肝炎肝硬化的临床疗效.
关键词： 健脾磨积汤 失代偿期丙型肝炎肝硬化 临床研究 -
基于内毒素肠渗漏二次打击理论的健脾磨积汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察
目的 观察健脾磨积汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法 将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组在此基础上加用健脾磨积汤.两组疗程均为3个月,观察比较肝功能、血脂相关指标、内毒素及相关炎症因子(TNF-α、IL-6和IL-8)水平、中医证候积分的变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,治疗组ALT、GGT、TG水平差异有统计学意义(P＜0.05),对照组ALT、TG水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,ALT、TG水平差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,治疗组内毒素、TNF-α、IL-6及IL-8水平差异有统计学意义(P＜0.05),对照组仅内毒素水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,内毒素、TNF-α、IL-6及IL-8水平差异有统计学意义,治疗组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).③治疗前后组内比较,治疗组胃脘胀满、胁肋疼痛、纳呆少食、倦怠乏力积分差异有统计学意义(P＜0.05),对照组胃脘胀满及纳呆少食积分差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,胃脘胀满、胁肋疼痛、纳呆少食、倦怠乏力积分差异有统计学意义,治疗组各症状积分的改善均优于对照组(P＜0.05).结论 健脾磨积汤联合西药治疗非酒精性脂肪性肝病,可显著缓解临床症状,改善肝功能、降低血脂水平,其机制可能与减轻内毒素肠渗漏的“二次打击”有关.
