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加味黄风汤联合西医常规疗法治疗风湿内扰型IgA肾病临床观察
目的 观察加味黄风汤联合西医常规疗法治疗风湿内扰型IrA肾病的临床疗效.方法 将57例IgA肾病患者随机分为治疗组(27例)与对照组(30例).两组均予西医常规疗法,治疗组同时加用加味黄风汤.两组疗程均为3个月,观察临床疗效、中医证候疗效,以及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、肾小球滤过率(GFR)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为81.48％、76.67％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组中医证候总积分水平差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分水平差异有统计学意义(P＜0.05).③治疗组、对照组中医证候总有效率分别为92.59％、83.33％;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).④治疗后、治疗第8周、治疗第4周与治疗前分别比较,两组24h尿蛋白定量水平差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后、治疗第8周比较,24h尿蛋白定量水平差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间24 h尿蛋白定量水平均呈下降趋势,治疗组降低幅度大于对照组(P＜0.05).⑤治疗前后组内比较,两组血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)水平差异无统计学意义(P＞0.05),而血清白蛋白(ALB)水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,Scr、GFR水平差异无统计学意义(P＞0.05),而ALB水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味黄风汤联合西医常规疗法治疗风湿内扰型IgA肾病的疗效满意,可缓解患者临床症状,降低尿蛋白,提高血清白蛋白水平.
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滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床研究
目的:探讨滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床疗效,旨在提供高效、安全的治疗方案.方法:选取IgA肾病风湿内扰证患者160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例.对照组给予西医常规基础措施,予以激素及雷公藤多苷片治疗;观察组在对照组的基础上辅以滋阴益肾活血方治疗,两组均治疗3个月.比较两组治疗前后的尿液及生化指标、临床表现及中医证候积分,记录不良反应.结果:观察组与对照组有效受试者分别为78例、76例.治疗后,两组24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白(β 2-MG)、血白蛋白(ALB)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)水平及中医证候积分均降低(P＜0.01或P＜0.05),且观察组均低于对照组相应水平(P＜0.05).观察组与对照组总有效率分别为93.59％、82.89％(P＜0.05).治疗期间,观察组1例患者述恶心但未呕吐,1例患者右上臂出现一过性红斑;对照组面部潮红1例,脚踝部水肿1例,但均未影响后续治疗.结论:滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证具有较好的临床疗效,不仅改善了患者的尿液、生化及肾功能指标,且消除了激素的副作用,具有较高的安全性,优于雷公藤多苷片联合糖皮质激素类药物的临床疗效.
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中西医结合治疗IgA肾病风湿内扰证临床观察
目的:观察中西医结合治疗IgA肾病风湿内扰证患者的临床疗效.方法:选择152例IgA肾病风湿内扰证患者,随机分为观察组和对照组,每组76例,对照组单纯行西医治疗,观察组在对照组西医治疗的基础上加用祛风愈肾汤治疗.2组均以3周为1疗程,连续治疗4疗程.观察2组患者的临床疗效、肾功能指标的变化及不良反应发生情况.结果:经4疗程治疗后,观察组总有效率(90.79％)高于对照组(72.37％),差异有统计学意义(P＜0.01).2组24h尿蛋白定量、血肌酐及尿红细胞水平均低于治疗前(P＜0.01);观察组24h尿蛋白定量、血肌酐及尿红细胞水平均低于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01),血尿素氮水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率(9.21％)低于对照组(30.26％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用中西医结合治疗IgA肾病风湿内扰证患者可以提高临床疗效,改善肾功能,降低不良反应发生率.
