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肺病稳定期文献资料
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慢性阻塞性肺疾病稳定期家庭无创正压通气疗效分析
目的:分析研究重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)在稳定期的患者家庭使用无创正压通气的治疗意义.方法:2007年6月-2010年9月在笔者所在科室进行治疗后处于稳定期携带家庭型无创呼吸机而回家治疗的COPD患者有18例,采用长期家庭无创正压通气的治疗办法,作为试验组;与此同时借助于同期经治疗稳定后出院的采用长期家庭氧疗(LTOT)的治疗方法的COPD患者14例为其对照组,试验进行3年的随访走访观察,对重度COPD稳定期患者采用无创呼吸机进行正压通气,这个和长期家庭氧疗患者相比较在走访的3年中的住院次数、急性加重次数、住院费用、住院时间、6 min行走距离、动脉血气分析、圣·乔治呼吸量表评分.结果:在随访的3年中,试验组患者的急性加重的次数、住院天数以及住院费用均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).与治疗疗前比较,3年后试验组患者的PaCO2和SGRQ评分均明显降低(P<0.05),PaO2和6 min的行走距离均明显增加(P<0.05);3年后试验组的PaCO2、SGRQ评分与对照组相比,均有着明显的改善(P<0.05);与治疗前比较,3年后对照组的PaO2显著增高,SGRQ评分相应降低(P<0.05),其余各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于治疗重度COPD稳定期患者来说,家庭无创正压通气是有必要的和有疗效的治疗方法.进行长期家庭无创呼吸机的治疗措施对COPD稳定期患者血气以及呼吸困难甚至头痛情况可以明显的改善,可以提高患者的生活质量.
