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纤溶酶原激活物抑制刺-1文献资料
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急性脑梗死患者血tPA和PAI-1水平的临床分析
目的探讨急性脑梗死患者血纤溶活性的特点、相关因素及其在脑梗死复发中的作用.方法用酶联免疫吸附法测定tPA和PAI-1,常规方法测定血脂和血流动力学指标.采用单因素和多因素分析的方法比较复发脑梗死(复发组)、初发脑梗死(初发组)和对照组血tPA和PAI-1水平,并分析纤溶指标与危险因素之间的关系.结果复发组和初发组急性期先后两次血tPA和PAI-l水平比较无差异(P＞0 05).tPA水平在复发组(80 95±54 43)、初发组(84 16±66.36)和对照组(55 72±61 95)之间比较有统计学差异(P＜0.05).复发组与初发组之间tPA和PAI-1水平比较无差异(P＞0 05).tPA与血脂各指标之间无相关性;PAI-1水平与TG相关(r=0.234 1,P=0.003 6);tPA和PAI-1水平与多项血流变指标相关.复发脑梗死患者的危险因素分别为高血压病(OR=13 590,1.770～104.366),纤维蛋白原(OR=6.529,1.642～25.965),总胆固醇(OR=4 820,1 648～14 103),红细胞刚性(OR=4.148,1.509～11.399)和tPA水平(OR=0 976,0.955～0 997).结论急性脑梗死患者纤溶功能变化的特点是纤溶活性降低,它与脂代谢紊乱、血流动力学异常、房颤和中风家族史密切相关.脑梗死复发的危险因素分别是高血压病、纤维蛋白原水平升高、总胆固醇水平升高和红细胞刚性增加,而纤溶活性降低在脑梗死复发中的作用并不突出.
关键词： 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制刺-1
