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不同术式对青光眼合并白内障患者疗效的观察
目的 对比应用小梁切除联合超声乳化吸除术(phacotrabeculectomy,PT)联合人工晶体植入术和房角分离联合超声乳化吸除术加人工晶体植入术两种术式,对白内障合并原发型闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者治疗后,术后眼压及角膜内皮细胞的改变.方法 原发性闭角型青光眼合并白内障患者62例62只眼,随机分为PT组(31只眼)和房角分离术联合超声乳化吸除术组(31只眼).评估术后佳矫正视力,眼压和角膜内皮情况.结果 两组患者均达到了降低眼压,提高视力的效果.但房角分离联合超声孔吸除术加人工晶体植入术后角膜内皮细胞密度(CD)、面积变异系数(CV)及六边形细胞比率(6A)更且有统计学意义(P＜0.05).结论 房角分离术联合超乳加人工晶体植入术治疗效果与PT联合人工晶体植入术相同,且更易于操作,损伤更少.
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两种不同术式对原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效比较
目的：比较两种手术方法在治疗原发型闭角型青光眼合并白内障时的疗效。方法：将原发性闭角型青光眼合并白内障65例（70眼）患者随机分为两组，A组30例（32眼）行白内障超声乳化摘除联合房角分离术，B组35例（38眼）行白内障超声乳化摘除联合小梁切除术。术后随访视力、眼内压、前房角、中央前房深度。结果：（1）术前视力：A、B组分别为0.22±0.13、0.28±0.16，术后1个月分别为0.38±0.21、0.41±0.15，术后比术前相比有不同程度提高，差异有统计学意义（P<0.01），组间比较无统计学意义（P>0.05）。（2）前房角粘连范围：A、B组术前为237.75±39.10°、225.25±30.20°，术后为145.94±38.76°、138.45±35.46°，两组术前术后比较差异均有统计学意义（P<0.01），组间比较无统计学意义（P>0.05）。（3）眼内压：A组术前35.67±12.31 mmHg，术后1、3、6个月分别为12.20±2.90 mmHg，18.13±7.95 mmHg，19.02±8.31 mmHg。手术前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。B组术前31.64±15.06 mmHg，术后1、3、6个月分别为10.33±2.80 mmHg，10.13±2.58 mmHg，11.00±2.27 mmHg。手术前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。（4）中央前房深度：A组术前、术后1、3、6个月分别为1.56±0.37mm、3.40±0.46 mm、3.50±0.57 mm、3.59±0.48 mm，术前术后差异有统计学意义（P<0.01）。B组术前、术后1、3、6个月分别为1.62±0.35 mm、3.49±0.42 mm、3.49±0.45 mm、3.57±0.36 mm，术前术后前房深度差异有统计学意义（P<0.01），组间比较无统计学意义（P>0.05）。结论：闭角型青光眼并白内障行白内障超声乳化摘除联合小梁切除术控制眼内压效果更好。
