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小切口显微镜间盘切除术文献资料
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小切口显微镜手术与椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症临床效果对比
目的 椎间孔镜下手术较以往显微镜下手术对正常组织损伤更小,本文意在探究椎间孔镜技术与显微镜下技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果差异.方法 本研究属随机前瞻性研究,共纳入25-70岁有症状腰椎间盘突出症患者67例,随机分组分别采用椎间孔镜下手术(34例)和通道显微镜下手术(33例).临床效果评价采用VAS疼痛评分(Visual analogue scales)和ODI评分(Oswestry Disability Index)评价疼痛缓解情况,患者手术满意度采用Odom标准,随访节点为术后3、6、12个月.结果 两种术式术后患者症状改善显著.两组间ODI评分在随访期内未发现显著差异.其中,椎间孔镜手术组患者的住院时间更短(P<0.01).椎间孔镜组患者术后12个月腰痛和下肢痛VAS评分低于显微镜组(P=0.023,P=0.024)且椎间孔镜组患者满意度更高.结论两种术式对腰椎间盘突出症的治疗效果均十分确切.术后12个月椎间孔镜组下腰痛和下肢痛情况好于显微镜组,此外对正常组织大化保留降低了二次翻修手术难度.缺点是学习曲线较陡峭.
关键词： 腰椎间盘突出症 小切口显微镜间盘切除术 椎间孔镜
