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  • 左冠状动脉回旋支急性闭塞的心电图特点

    作者:安毅;宋丽云;门九章;孟繁超

    目的评价左冠状动脉回旋支急性闭塞超急期心电图特征及演变规律.方法选择1 6例发病6 h以内入院,经行紧急冠状动脉造影,确诊为左冠状动脉回旋支急性闭塞的心肌梗塞病人,进行6 h以内,12 h以后,24 h以后,7 d后,14 d后的心电图观察.结果超急期的心电图特点:①V3-V5导联ST段下移约0.5~1mm.②V2-V3导联u波抬高约1 mm,与T波相比,T/u比值减小.动态观察:12 h以后①V1-V2导联R波逐渐增高, S波逐渐变浅,R/ S≥1.②下移的ST段,从发病至20 h很快恢复到基线.③V 1-V2导联T波抬高,u波降低,T/u比值增大.④V6导联的R波逐渐减低,提示单纯后壁梗死.结论发病6 h以内怀疑超急期心肌梗塞时,若有ST T变化,右胸导联有大u波,T/u比值减小,应为鉴别有无左冠状动脉回旋支闭塞所致正后壁心肌梗塞的条件之一.

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