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急性硬脊膜外血肿的诊治
] 目的研究急性硬脊膜外血肿的原因、临床表现、影像学特点及治疗方法.方法对10 a来经手术治疗的32例急性硬脊膜外血肿的病因、临床表现、MRI、DSA检查情况、手术治疗和随访结果进行分析.结果 32例病人中有26例直接手术清除血肿;6例先栓塞硬脊膜动静脉瘘(AVF)的供血动脉后,再手术清除血肿并切除瘘口.随访2~9 a.神经系统恢复到正常情况11例;有轻度神经系统改变但生活可以自理15例;需他人帮助者4例;2例因血肿压迫时间长,术后双下肢瘫痪及尿潴留未改善;本组无死亡.结论急性硬脊膜外血肿的早期诊断和治疗是提高疗效的关键.脊髓MRI检查是诊断急性硬脊膜外血肿的首选方法,清除血肿减轻其对脊髓的压迫是治疗本病的唯一有效方法,大的、高血流量的AVF术前栓塞供血动脉可减少术中出血.
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急性自发性硬脊膜外血肿(ASSEH)的诊治
目的探讨自发性硬脊膜外血肿的出血原因、临床表现、MRI特征、治疗及预后相关因素.方法结合相关文献,回顾性分析我院10年来5例自发性硬脊膜外血肿(SSEH)的病例,探讨其发病机制、临床特征、术前神经功能状态及发病到手术的时间间隔与预后因素.结果患者预后与术前神经功能状态及发病到手术的时间间隔密切相关,与年龄、血肿部位、血肿大小似乎无关.患者术前的神经功能状态越好预后越佳,发病到手术的时间间隔越短预后越好.结论MRI检查是诊断本病佳方法.及时的脊髓减压手术是改善预后的关键.
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急性硬脊膜外血肿1例报告
1 病例资料患者男,50岁.以突发性颈腰部疼痛,伴双下肢进行性感觉运动障碍3 d,于1998年11月17日收治.患者于1998年11月14日清晨,在坐位时突发颈项强直疼痛,随即感觉腰部酸痛,双下肢麻木无力,不久即感觉运动完全丧失,在当地医院诊为"脊髓出血",3 d后转来我院.
关键词: 急性硬脊膜外血肿 -
急性硬脊膜外血肿的治疗
目的 探讨急性硬脊膜外血肿的早期诊治与预后的关系.方法 回顾性分析21例急性硬脊膜外血肿的诊断治疗情况.结果 17例早期诊断并手术治疗脊髓功能恢复良好,4例诊断与手术较晚预后较差.结论 急性硬脊膜外血肿早期诊断和及时手术治疗是患者预后的关键.
关键词: 急性硬脊膜外血肿 早期诊断治疗 急性硬脊膜外血肿的预后