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针刺百会、腰奇穴对癫痫大鼠血清IL-1β、IL-6表达及海马神经元凋亡因子的影响
目的:观察针刺戊四氮致痫大鼠百会穴和腰奇穴,探讨其对血清IL-1β、IL-6表达的影响,观察针刺后海马神经元凋亡因子Bcl-2、Bax表达的变化,揭示针刺抗癫痫作用的分子生物学机制.方法:60只健康成年雄SD大鼠随机取10只作为空白对照组,每日给予生理盐水腹腔注射,其余50只每日予戊四氮腹腔注射诱发癫痫模型.点燃成功的大鼠随机分为模型组、针刺非经非穴组、针刺百会穴组、针刺腰奇穴组、针刺百会、腰奇组,每组10只.用免疫组化法检测各组大鼠血清IL-1β、IL-6表达情况;免疫组化法检测各组大鼠海马区BCL-2、BAX表达情况.结果:空白组与模型组之间、模型组与百会组、腰奇组、百会、腰奇组之间相比较大鼠血清IL-1β、IL-6表达均有显著差异(P＜0.01),百会组、腰奇组、百会、腰奇组间相比无显著差异(P＞0.05);模型组大鼠大脑海马区Bcl-2、Bax表达与空白组、百会组、腰奇组、百会、腰奇组之间相比较均有显著差异(P＜0.01),百会组、腰奇组、百会、腰奇组间相比无显著差异(P＞0.05).结论:针刺百会、腰奇穴可以减少戊四氮致痫大鼠血清IL-1β的表达,增加大鼠血清IL-6的表达;可以减少PTZ致痫大鼠海马神经元的损伤,降低BAX的表达,增加BCL-2的表达,此机制可能为针刺治疗癫痫的作用机制之一.
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厘正腰奇穴定位之管见
腰奇穴位于“尾骨端直上2寸,两骶角之间的凹陷处”.但因惯性理解的原因,若将“尾骨端”认为是“尾骨上端”,再直上2寸,则腰奇穴应在第2、第3骶椎棘突之间,于腰俞之上,而不是在两骶角之间的凹陷中.这样就导致了在教材编写时及临床取穴时产生了偏差.以腰奇穴早出处的论述和腰俞穴为准,“尾骨端”宜明确为“尾骨尖端”,腰奇穴的定位应在“后正中线上,尾骨尖端直上两寸,两骶角之问的凹陷中,腰俞之下”.如此表述,将让初学者及临床医师更能明确其定位,取穴精准.
