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  • 构建重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的评价方法

    作者:付文琦;李宝玉;张清华;刘国祥

    目的:以灾难性卫生支出家庭作为重要靶点人群,构建社会医疗保险对这部分家庭经济保障程度的评价方法,以期从一个侧面揭示社会医疗保险的实施效果。方法:采用灾难性卫生支出测算方法,通过模型和指标的构建,从四大方面研究社会医疗保险对灾难性卫生支出家庭的经济保护程度。结果:构建了针对保险报销后免于发生灾难性卫生支出的家庭、仍然发生灾难性卫生支出的家庭以及全部灾难性卫生支出家庭的保险经济保障程度系数,并构建了保险对家庭灾难性卫生支出的作用系数。结论:构建的评价指标可以用于同一保险在不同时期、不同保险在同一时期以及不同保险在不同时期的作用效果的比较分析。

  • 重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的实证研究

    作者:付文琦;张清华;李宝玉;刘国祥

    目的:测算社会医疗保险对发生家庭灾难性卫生支出的重要靶点人群的经济保障程度。方法:采用灾难性卫生支出测算方法以及重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的评价方法,以新型农村合作医疗保险制度为研究对象。结果:新农合使黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出发生率降低了11.82%,使保险补偿后免于发生灾难性卫生支出家庭的灾难性卫生支出严重程度平均降低了5.46%,使保险补偿后仍处于灾难性卫生支出家庭的这一比例降低了18.22%,保险的作用系数达到0.66。结论:新农合在减少和缓解黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出方面起到了积极作用,但政府仍需重点关注发生严重家庭灾难性卫生支出的这部分重要靶点人群,以进一步提高保险的经济保障程度。

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