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后路椎弓根螺钉内固定联合单枚Cage治疗37例退行性腰椎不稳症疗效分析
目的:探讨后路椎弓根螺钉内固定联合单枚Cage治疗退变性腰椎不稳的疗效及术式选择适应证.方法:对37例退变性腰椎不稳经过严格保守治疗无效的患者,均行后路减压单枚椎间融合器配合椎弓根螺钉内固定术.结果:37例患者经随访,患者症状均消失,腰椎高度无丢失,无断钉、断棒并发症.术后椎间融合标准按SUK标准,优29例,良8例.临床疗效根据日本JOA评分(29分法),优21例,良12例,可4例,优良率89.2％.结论对于中老年退变性腰椎不稳患者根据症状、体征、影像学检查选择经后路椎弓根螺钉内固定联合单枚Cage在治疗退变性腰椎不稳症上,植骨融合率高,症状改善明显,疗效满意.
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单枚双钜弹性针治疗小儿股骨骨折20例疗效观察
目的 探讨单枚双钜弹性针治疗小儿股骨中段、中上段骨折的疗效.方法对20例6～10岁小儿股骨中段或中上段骨折,应用单枚双钜弹性针作髓内固定的病例进行回顾性总结分析.结果本组20例小儿股骨骨折,经应用单枚双钜弹性针髓内固定,均一期骨折愈合,患肢功能满意.无骨折不愈合或延迟愈合,无畸形愈合,无内固定物松动、变曲或折断.结论单枚双钜弹性针治疗小儿股骨骨折临床疗效好,是一种实用性强、效果满意的材料.
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椎弓根螺钉固定联合单枚或双枚椎间融合器治疗腰椎间盘突出症的比较
目的 探讨单节段腰椎间盘突出症患者进行椎弓根螺钉固定联合单枚或双枚椎间融合器治疗的疗效差异.方法 回顾性分析解放军第105医院在2010-01-2012-01进行双侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合器的87例单节段腰椎间盘突出症患者临床及影像学资料.A组采用双侧椎弓根螺钉固定联合单枚椎间融合器治疗,B组联合双枚椎间融合器.按日本骨科学会(JOA)1984年制定的腰腿痛疗效标准分别对患者进行治疗前和治疗后的随访评分,计算治疗后的改善率和优良率;测量椎间隙高度变化并按Suk标准评定椎间融合率.按以上标准对两组患者进行比较研究.结果 A组手术时间、术中出血量及住院费用低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组住院时间比较无明显差异;两组患者治疗后JOA评分显著升高(P＜0.05),但组间对比无明显差异;随访24个月时,B组椎间隙高度丢失明显低于A组(t=24.190;P＜0.05),但两组椎间融合率无明显差异.两组的手术并发症情况无明显差异.结论 应用双侧椎弓根螺钉固定联合单枚与双枚椎间融合器治疗单节段腰椎间盘突出患者疗效及椎间融合率相当,使用单枚椎间融合器手术时间更短、出血量更少且患者经济负担更小,但采用双枚椎间融合器患者的椎间隙高度丢失低于单枚椎间融合器.
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单枚腰椎间融合器配合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎不稳症
目的 探讨腰椎后路减压单枚椎间融合器配合椎弓根螺钉内固定治疗腰椎不稳症的临床疗效.方法 从2005年4月至2009年4月,对38例腰椎不稳症的患者均行后路减压单枚椎间融合器配合椎弓根螺钉内固定术.结果 38例患者经随访12～36个月(平均18个月),患者症状均消失,腰椎高度无丢失,无断钉、断棒并发症.术后椎间融合标准按SUK标准,优30例,良8例.临床疗效根据日本JOA评分(29分法),优21例,良13例,可2例,优良率89.5%.结论 经后路减压单枚椎间融合器配合椎弓根内固定在治疗腰椎不稳症上,植骨融合率高,症状改善明显,疗效满意.
