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  • 人工流产后子宫弛缓性出血致子宫切除1例报告

    作者:武洪钰

    1 病历摘要患者,女,38岁.因停经75d,人流术后1d,清宫术后近1h入院.该患末次月经2005年6月9日,因停经72d,于19日来我院门诊就医,诊断为"宫内早孕",给予米非司酮25mg,3次/d口服,3d后来院口服米索前列醇片3片,当日下午13:30左右行无痛人流术,清宫完毕即出现阴道流血较多,量约100ml,给予缩宫、止血对症处理,好转后自行离院,于当晚20:30因下腹坠痛1h来院就诊,急检血常规示WBC16.8×109/L,HB117g/L,PLT277×109/L,B超提示宫腔内不均质回声7.3cm ×7.1cm×6.2cm,怀疑有肌瘤及感染,给予消炎治疗,当晚腹痛缓解,第2天下午行超声检查,考虑宫腔积血给予清宫术,术中吸出的宫内凝血约350ml,清宫完毕,立即又出现阴道大量流血,量约150ml,给予缩宫素20U静推,超声示子宫内又迅速出现大片液性暗区,给予立止血1支静推,并按摩子宫,半小时后阴道流血减少,收入院.

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