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肛管直肠周围脓肿的诊断和治疗临床研究
目的:探讨肛管直肠周围脓肿的诊断和治疗.方法:对110例肛管直肠周围脓肿病例进行了回顾性分析.结果:确诊率为100%.102例行单纯脓肿切开引流,8例行脓肿切开引流+内口切开或挂线,94例使用抗生素.随访病例中,单纯脓肿切开引流的脓肿复发率为13.9%,后遗肛瘘发生率为71.2%.脓肿切开引流+内口切开或挂线无1例脓肿复发或后遗肛瘘发生.结论:肛管直肠周围脓肿大多可作出诊断,脓肿切开引流+内口切开或挂线为治疗肛教育管直肠周围脓肿的佳术式,抗生素的使用不应作常规.
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肛管直肠周围脓肿外科治疗的探讨
目的:探讨肛管直肠周围脓肿的治疗方法。方法:将50例肛管直肠周围脓肿随机分A组(切开引流)和B组(瘘管切开),随访3~36个月不等。结果:A组的后遗肛瘘发生率为60%,B组为0,A组明显高于B组(P<0.0001)。A组的脓肿复发率为24%,B组为0,A组亦高于B组(P=0.022)。术后3d A组中有3例(12%)出现液体粪便轻度失控,B组中则12例(46.2%)有气体、液粪轻度失控,B组多于A组(P=0.014,χ2=6.10)。术后3个月A、B两组肛门节制功能均正常。结论:脓肿切开引流同时一期瘘管切开是治疗急性肛管直肠周围脓肿的较佳术式。