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严重创伤后急性呼吸窘迫综合征文献资料
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PICCO指导的严重创伤后ARDS患者容量管理
目的:探讨脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)指导严重创伤后ARDS治疗中的的临床意义.方法:将42例严重创伤后ARDS患者随机分为两组(PICCO组和CVP组),分别给予PICCO及CVP 指导下限制性液体管理,观察记录每天液体平衡、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、机械通气时间、ICU 住院时间、28 天死亡率,并作统计分析.结果:两组28天死亡率无差异(P>0.05);PICCO指导下限制性液体管理较传统CVP 指导下限制性液体管理能够减少容量负荷、减轻肺水肿的发生、缩短机械通气时间及ICU 住院时间(P<0.05),且不增加肺外脏器的损伤.结论:PICCO能够更加有效指导限制性液体管理,对于创伤后ARDS患者治疗及预后评估有重要意义.
