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胺碘酮在经皮冠状动脉介入治疗中防治室性快速心律失常的疗效观察
目的: 探讨对经皮冠脉介入治疗(PCI)中室性快速心律失常高危患者事前预防性应用静脉胺碘酮,是否可以防治室性快速心律失常.方法: 165例PCl患者静脉胺碘酮(可达龙),首次剂量150mg,用5%葡萄糖稀释至20ml,10min注入,必要时15~30min重复追加150mg静脉注射或1mg/min静脉维持滴注.结果: 16例有电转复史患者静脉注射胺碘酮150mg后,1mg/min持续静脉滴注,在整个PCI过程中未发生室上性心动过速(VT)或室颤(VF).66例用药前有室性早搏(PVC)、VT,用药后显效率90.9%(60/66),有效率98.48%(65/66),无效率1.52%(1/66).另外99例PCI患者,用药前无PVC,用药后未发生室性快速心律失常.结论: 静脉胺碘酮可有效地防治PCI中室性快速心律失常,并且有良好的安全性.
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胺碘酮治疗室性快速心律失常48例临床观察
胺碘酮具有独特而良好的抗心律失常作用,尤可用于治疗各种室上性及室性快速性心律失常,而致心律失常的发生率较低,无明显负性肌力作用等优点,逐渐被许多临床医生所采用[1].我科近2年来应用胺碘酮静脉注射加口服治疗室性快速心律失常48例,效果满意,现报道如下.
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基因突变致心肌组织兰尼碱受体功能缺陷的研究进展
兰尼碱受体是心肌细胞上的一种钙离子释放通道,当基因发生突变时可导致延迟后除极致心脏猝死性室性心动过速的发生,但到目前为止,具体的分子生物学机制却不是很清楚,可能与其调节蛋白-FK506结合蛋白的解离、Ca2+激活域值降低及通道内部各功能域之间作用受损等引起的舒张期钙离子渗漏有关,现就关于基因突变所致兰尼碱受体功能障碍发生机制的各种学说做一综述.