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包块型CSP文献资料
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彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用价值
目的:探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊治中的应用价值.方法:回顾性分析厦门大学附属第一医院诊治的41例CSP患者的超声及临床资料,总结超声声像图特点及接受治疗后的效果.结果:本组41例CSP患者中经超声检查诊断正确的有37例,诊断正确率为90.2%,误诊率为9.8%(4/41).根据这41例CSP患者超声表现不同将其声像图分为孕囊型CSP和包块型CSP,孕囊型CSP又可分为完全孕囊型CSP和部分孕囊型CSP.41例患者中完全孕囊型CSP患者11例,部分孕囊型CSP患者25例,包块型CSP患者5例.孕囊型CSP患者根据超声检查结果可将其分为胚胎存活型(18例)、胚胎停育型(10例)和绒毛蜕变型(8例).41例CSP患者临床根据超声检查结果为其选择不同的治疗方案.在18例胚胎存活孕囊型CSP患者中对于子宫峡部瘢痕厚度大于2 mm的患者,先进行杀胚治疗,然后在超声的引导下进行清宫术,治疗的成功率为100%;对于子宫峡部瘢痕厚度小于2 mm的患者,先进行子宫动脉栓塞治疗,48 h后在超声的引导下进行清宫术,治疗的成功率为100%.10例胚胎停育孕囊型CSP患者和8例绒毛蜕变孕囊型CSP患者在超声引导下进行清宫术,其治疗的成功率为100%.5例包块型CSP患者,先进行子宫动脉栓塞治疗,48 h后在腹腔镜下进行CSP包块切开取出术,其治疗均获成功.结论:彩色多普勒超声检查在CSP诊治中的应用价值较高.
关键词： 彩色多普勒超声 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 孕囊型CSP 包块型CSP 诊治
