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跖趾关节(MTPJ)文献资料
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跖骨短缩术治疗中老年女性重度跖趾关节脱位的临床研究
目的 探讨跖趾关节(metatarsophalangeal joint,MTPJ)脱位合并跖骨头下疼痛的手术方法及疗效.方法 随访2005年10月至2007年1月第2、3 MTPJ脱位13例,均为女性,年龄45～80(平均62 )岁,共计22个MTPJ.患足均于手术前后拍摄负重位正侧位X线片;手术采用MTPJ切开复位、跖骨基底部斜形截骨短缩、空心螺钉内固定术;手术前后采用美国足踝关节协会(AOFAS)前足评分系统对治疗进行临床评估.结果 跖骨平均截骨短缩长度为(4.23±1.98)mm,截骨平均愈合时间为6 w.术前跖骨头下均有胼胝痛,术后疼痛全部消失,胼胝痛均减轻.术后MTPJ解剖复位21个;MTPJ脱位复发1个;术后足趾软组织坏死1例.未出现感染、骨不连、静脉血栓及神经功能损伤等并发症.VAS评分、压痛指数、AOFAS评分术前及术后相比有显著差异(P＜0.05).结论 MTPJ切开复位、跖骨基底部斜形截骨短缩、空心螺钉内固定术治疗MTPJ脱位合并跖骨头下疼痛,方法简单,疗效确定.
关键词： 截骨 内固定 跖趾关节(MTPJ) 脱位
