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  • ANCA阴性少免疫沉积型新月体性肾炎患者血清AECA与临床表现的关系研究

    作者:董向楠;曹锐;尹良红

    目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体( ANCA)阴性少免疫沉积型新月体性肾炎患者血清抗内皮细胞抗体( AECA)表达情况,及其与临床表现的关系。方法:选取2010年至2015年在我院治疗的少免疫沉积型新月体性肾小球肾炎患者,其中ANCA阴性患者45例(观察组),ANCA阳性患者49例(对照组),采用Western blot检测各组患者血清AECA水平。结果:观察组平均年龄和伯明翰血管炎活动性评分(BVAS)分别为(41.08±9.43)岁和(15.03±3.82)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组出现发热、关节痛的比例分别为26.67%和13.33%,明显低于对照组(P<0.05);观察组出现肾病综合征比例为48.89%,高于对照组( P<0.05);观察组血清 AECA阳性率为46.67%,明显低于对照组的81.63%( P<0.05);观察组 IgG-AECA共识别7种蛋白,而对照组共识别11种蛋白,其中观察组抗90 kD抗体阳性率为13.33%(6/45),明显低于对照组的51.02%(25/49)(P<0.05);观察组抗76 kD抗体阳性患者出现皮疹的比例为100%,明显高于阴性患者(P<0.05),抗200 kD抗体阳性患者BVAS评分为(18.02±2.51)分,明显高于阴性患者(P<0.05)。结论:ANCA阴性少免疫沉积型新月体性肾炎患者血清存在不同的AECA,可能与某些临床表现有关;ANCA阴性和阳性患者AECA有所不同,两者临床表现的差异可能与AECA的不同有关,需待进一步研究。

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