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结直肠早癌文献资料
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结直肠早癌及癌前病变内镜治疗和中医论治
结直肠癌大多起源于结直肠早癌及腺瘤等癌前病变,若在发展到浸润癌之前发现并予以切除,即可取得预防或根治效果.随着内镜技术的发展,尤其是EMR/ESD技术的不断成熟,从早期诊断到治疗及预后,与传统开腹手术相比优点突出,但要严格把握其适应症,由于技术难度大,出血、穿孔等是常见并发症.EMR/ESD是经济、安全、可靠的治疗结直肠早癌及癌前病变的方法,同时中药治疗疗效肯定.
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点胶法在内镜结直肠黏膜下剥离术中的应用
目的 探讨点胶法在ESD中的可行性和安全性.方法 选择2016年11月至2017年2月经我院内镜中心行点胶法内镜结直肠ESD的13例患者为研究对象,所有病例均符合消化道ESD治疗适应症.首先对结直肠病变进行染色确认边界,然后进行标记、注射,切边,剥离,当已剥离组织遮挡视野时采用点胶法将其胶黏到远处黏膜,从而暴露黏膜下层,继续完成剥离.结果 15处结直肠病变采用点胶法均实现整块切除,平均操作时间约40.5 min,无迟发性出血与穿孔发生,无其他并发症发生.随访病例创面愈合良好,未见复发.结论 点胶法是一种安全可行简便的黏膜下层暴露方法,有助于缩短ESD操作时间、降低并发症发生.
