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Prolifl全盆悬吊术与经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂治疗的对比研究
目的:探讨Prolift全盆悬吊术与经阴道子宫切除(TVH)+阴道前后壁修补术在盆腔脏器脱垂中的治疗作用并进行对比.方法:选择盆底脏器脱垂(POP)患者共45例,25例行Prolift全盆悬吊术设为Prolift组,20例行TVH+阴道前后壁修补术设为TVH组,比较两组手术结果并随访两组的疗效.结果:Prolifi组在手术时间、术中出血、术后住院天数显著低于TVH组(P均＜0.05),两组在持续导尿时间和并发症发生差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者出院前行POP-Q评测均已达到治愈标准.两组随访12个月后发现Prolifi组2例复发,治愈率92.0％,复发率8.0％；TVH组4例复发,治愈率80.0％,复发率20.0％,两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Prolift全盆悬吊术能重建盆底结构,借助网片恢复盆底的正常解剖,改善盆底功能,手术安全性高,术后复发率较低,其疗效优于TVH+阴道前后壁修补术.
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2种手术方式治疗盆腔脏器脱垂效果比较
目的 探讨Prolift全盆悬吊术和经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术2种手术方式治疗盆腔脏器脱垂的临床效果差异.方法 90例盆腔脏器脱垂患者,采用Prolift全盆悬吊术治疗30例为观察组,60例采用经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术治疗者为对照组.比较2组手术时间、术中出血量、术后保留导尿时间、住院时间、术后阴道长度及疗效.结果观察组手术时间[(69.5±11.3)min]较对照组[(124.7±14.0)min]短,术中出血量[(58.7±18.0)mL]较对照组[(133.5±26.4)mL)]少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后保留导尿时间[(5.3±1.2)d]、住院时间[(8.2±1.7)d]与对照组[(5.7±1.5)、(8.5±2.0)d]比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组阴道长度[(6.39±0.45)cm]与术前[(6.42±0.47)cm]比较差异无统计学意义(P＞0.05),大于对照组术后[(5.86±0.55)cm](P＜0.05);随访12个月,观察组治愈率(93.33％)高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率(10.0％)与对照组(15.0％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盆腔脏器脱垂采用Prolift全盆悬吊术重建盆底功能,其疗效优于经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术.
