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重庆市足月低出生体重儿环境影响因素研究
目的 探讨母亲孕期环境相关因素对足月低出生体重儿的影响,为制定相应的保健措施提供依据.方法 采用病例对照研究方法,利用问卷对2014年4-8月在重庆市6所妇幼保健院住院分娩的84例足月低出生体重儿和283例正常对照组新生儿的父母进行现场调查,运用x2检验和非条件Logistic回归模型进行分析.结果 单因素分析结果显示吸烟、被动吸烟、母亲孕期服用多种维生素片、食用蛋类、奶类及其制品、水果类、坚果类、主食摄入情况可能是发生足月低出生体重儿的影响因素.多因素分析结果进一步证实,被动吸烟(OR=1.89)、孕期食用蛋类(OR=0.61)、孕期主食摄入量少于孕前(OR=4.08)是发生足月低出生体重儿的主要影响因素.结论 足月低出生体重儿的发生受多方面因素共同作用的影响,应采取综合措施来预防和控制足月低出生体重儿的发生.
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足月低出生体重儿发生的母体影响因素研究
目的 分析足月低出生体重儿发生与母亲相关的影响因素.方法 对同一时期44例足月低出生体重儿(实验组)和193例足月正常出生体重儿(对照组)的母亲影响因素进行回顾性分析.结果 两组母亲孕前因素比较:初潮年龄无显著性差异(t=0.623,P=0.31),孕前身体质量指数有显著性差异(t=4.476,P=0.00);实验组孕期因素:孕晚期产检次数少、阴道流血、孕期增重<9kg、产科并发症多、孕期血红蛋白减少(<100g/L)、孕晚期焦虑自评量表(SAS)评分≥40、双胎及社会经济环境(母亲文化程度为大学本科以上、家庭人均月收入<1 000元、自认为居住社区一般糟糕)与对照组比较,足月低出生体重儿的发生率高,并呈负相关(r=-0.23～-0.67,均P<0.05).结论 母亲的孕前身体质量指数、孕期因素及社会经济环境等可致低出生体重儿的发生率增高.
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早期系统干预对足月低出生体重儿生后追赶生长与胰岛素敏感性研究
目的：探讨早期系统干预对足月低出生体重儿早期追赶生长及及餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估( HOMA)影响。方法：2008年1月～2012年1月在郑州人民医院出生，足月低体重儿(37周≤胎龄<42周)96例，按家长是否同意接受早期系统干预分为早期干预组和对照组。干预组：1)重视营养，提倡母乳喂养2）常见疾病预防与控制3）家长每月参加育儿班学习4)对婴儿进行抚触及加强语言交流等。对照组：常规育儿。两组婴儿6月、12月时来院检查。包括：1)家长填写育儿问卷；2)测量婴儿体重、身长、头围；3)进行化验检查，包括血常规、血胰岛素、血糖。比较两组足月低出生体重儿追赶生长、餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估( HOMA)结果：6个月、12月时干预组体重、身长、头围的与对照组比较差异有统计学意义( P <0.01)；6个月、12月干预组胰岛素水平和 HOMA值均显著高于对照组( P<0.01)。结论：早期系统干预可促进足月低出生体重儿生后早期的追赶生长，提高胰岛素敏感性。
