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血管通路现状文献资料
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维持性血液透析血管通路现状及影响因素分析
目的:对维持性血液透析血管通路现状及影响因素进行探讨.方法:从本院血透室2014年开展以来到现在所收治的病人中抽取43个资料较为全面的一般病人作为研究对象,采取病例查询、调查问卷等方式,并结合全国血液净化登记数据,对维持性血液透析(MHD)患者首次血液透析(HD)所选用的血管通路(VA)情况和影响因素进行统计和分析.结果:本组43个病人中首次HD选择动静脉内瘘(AVF)的有10个,占23.3％,选择临时静脉置管(TCVC)的有33个,占76.7％,全部过渡到MHD后有62.8％的病人使用AVF(27/43),另外有25.6％的病人(11/43)选择长期中心静脉导管(CVC).通过对所有患者的一般资料和流行病学调查显示,是否选择提前建立AVF与患者自身的经济状况和所受文化教育水平有关,所得结论在统计学上有意义(P<0.05).结论:由于还有很多MHD患者的经济状况较差、所受教育程度较低,导致首次HD进行VA时对AVF的使用率还远远达不到临床所要求的标准.初次VA选用TCVC的病人比选用AVF的病人更容易出现血管并发症,但随着相关部门对MHD患者的管理越来越规范化、越来越科学合理化,使自体AVF的使用率越来越高,我院相关部门也应该以严格的标准加强对MHD患者的管理,以科学合理的治疗提高患者的生活质量.
