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周剂量CPT-11/LD-FP持续灌注治疗晚期大肠癌的临床研究
[目的]回顾性分析周剂量伊立替康(irinotecan,CPT-11)联合低剂量5-氟尿嘧啶、顺铂、亚叶酸(LD-FP)持续灌注治疗21例晚期复治大肠癌的近期疗效、生存期和不良反应.[方法]CPT-1160 mg/m2静脉滴注,第1、8、15天;5-氟尿嘧啶(fluorouracil,5-FU)300 mg/m2/d,第1~14天,采用微量泵持续静脉给药;顺铂(cisplatin,DDP)5 mg/d静脉滴注,第1~5天,第8~14天;亚叶酸(folinic Acid,CF)100 mg·m2-1·d-1静脉滴注,第1~14天,28 d为1周期,2周期化疗结束后评价疗效.[结果]总有效率(overall response rate,ORR)20.0%,临床获益率75.0%,中位疾病进展期(median time to progression,mTTP)为5个月,中位生存期(median overall survival,MST)为15个月.主要毒性为胆碱能症状、黏膜炎、迟发性腹泻和粒细胞减少.胆碱能症状及黏膜炎均表现轻微,Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为14.3%.Ⅲ度迟发性腹泻发生率9.5%.[结论]伊立替康采用每周剂量给药的方式联合LD-FP持续灌注治疗晚期大肠癌有一定疗效、毒副作用无增加,可以改善患者生存质量.
关键词: 晚期大肠癌/药物治疗 伊立替康 氟脲嘧啶 顺铂