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儿童 微小病变肾病 成纤维细胞生长因子-2(bFGF)文献资料
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成纤维细胞生长因子-2检测在儿童微小病变型肾病中的意义
目的观察成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)在微小病变肾病患儿的肾组织、血和尿中的表达;探讨FGF-2的作用.方法收集1999年6月至2003年6月复旦大学附属儿科医院50例微小病变型肾病(MCNS)患儿的临床资料,用免疫组化法检测所有患儿肾组织中的FGF-2沉积,同时用酶联免疫吸附试验检测20例MCNS患儿不同时点(发病期、缓解期、未缓解期和复发期)的血、尿FGF-2质量浓度.结果 (1)FGF-2的分布:在MCNS患儿的肾组织中,FGF-2主要分布在肾小球足细胞和肾小管上皮细胞的胞浆中,且有不同程度的表达.(2)肾小球的FGF-2表达:频复发组的肾小球FGF-2明显高于非频复发组(P<0.001);肾小球FGF-2与尿液中的转铁蛋白(TRF)、白蛋白(Alb)和视黄醇结合蛋白(RBP)呈正相关(P<0.05).(3)肾小管的FGF-2表达:肾小管FGF-2与尿液中的TRF呈正相关(P<0.001).肾活检时尿液FGF-2的质量浓度与肾小管FGF-2呈正相关(P<0.005).(4)血、尿FGF-2的变化:尿液FGF-2的质量浓度在缓解期明显低于初发期;复发期比初发期更高;未缓解期亦比初发期高(P<0.05).血FGF-2质量浓度各期无明显差异.结论 MCNS患儿的肾组织中,FGF-2主要表达于肾小球足细胞和肾小管上皮细胞的胞浆中.肾小球FGF-2的分泌与临床出现MCNS频复发有关.尿FGF-2质量浓度主要反映肾小管FGF-2的分泌,其动态变化可监测MCNS病情的发展.
