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腹腔镜手术中子宫肌瘤粉碎器应用相关临床问题的认识
子宫肌瘤粉碎器的应用使得越来越多的子宫肌瘤和子宫切除术得以在腹腔镜下完成,使患者获益.但随着临床应用经验的不断累积,子宫肌瘤粉碎器相关并发症,如对周围器官的直接损伤、良性病变甚至潜在恶性肿瘤的播散等问题,也逐渐引发国内外广泛关注.临床医师在使用子宫肌瘤粉碎器的同时,应明确其可能带来的不良后果,并采取相应的预防措施.
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应用肌瘤粉碎器行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术426例临床分析
目的：分析子宫肌瘤应用肌瘤粉碎器行腹腔镜下子宫肌瘤剔除的利弊。方法本院收治2010年1月至2013年12月，子宫肌瘤行腹腔镜下剔除共426例的全部病例资料。对全部病人的术中、术后病理情况及随访情况进行总结。结果在本院行子宫肌瘤手术的患者无1例术后病理提示肉瘤变，仅9例提示子宫多发性富于细胞性平滑肌瘤或恶性潜能未定，占2.11%，其中行全子宫切除的6例术后无复发，3例行子宫肌瘤剔除的术后随访，其中1例复发并再次手术术后病理回报提示子宫多发性平滑肌瘤，另外2例无复发。总结应用肌瘤粉碎器行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术安全有效，且利大于弊。
关键词： 子宫肌瘤粉碎器 子宫富于细胞型平滑肌瘤 腹腔镜 -
腹腔镜下子宫肌瘤粉碎器行子宫肌瘤剔除术304例
目的：探讨应用子宫肌瘤粉碎器行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的利弊。方法应用子宫肌瘤粉碎器行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者共304例，收集其临床病理资料，进行门诊及电话随访。结果304例中，1例术后病理诊断为子宫内膜间质肉瘤，5例诊断为恶性潜能未定型肿瘤，53例诊断为子宫富于细胞性平滑肌瘤，245例诊断为子宫平滑肌瘤。其中1例子宫内膜间质肉瘤于手术后13个月发现盆腔内复发病灶，行肿瘤减灭术；4例富于细胞性平滑肌瘤术后复查发现肌瘤再生；其余患者均未发现复发转移病灶，预后良好。结论应用子宫肌瘤粉碎器可减少术中出血量、手术后并发症、术后住院时间，保留育龄妇女的生育功能，潜在恶性组织播散的风险低，在完善的术前检查、完备的手术方案及后续规范化治疗下安全有效。
