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  • 狼疮性肾炎诱导治疗的变迁

    作者:刘东伟;刘章锁

    肾脏是系统性红斑狼疮常累及的器官,即狼疮性肾炎.近几十年,伴随生物医药研发、循证依据增加与临床指南更新,狼疮性肾炎诱导治疗已经发生了重大变迁,文章结合临床研究、指南更新及临床经验,介绍狼疮性肾炎诱导治疗方案的的演绎与变迁,旨在帮助临床医生了解狼疮性肾炎诱导治疗的新策略和未来方向,以期提高狼疮性肾炎诱导治疗缓解率,改善患者预后.

  • 抗结核治疗对肾移植患者钙调酶抑制剂血药浓度的影响

    作者:赵莉;张相林;杨志豪

    目的:探讨抗结核治疗对肾移植患者钙调酶抑制剂血药浓度的影响.方法:对2例肾移植前、后并发结核感染的患者在抗结核治疗过程中钙调酶抑制剂血药浓度的变化进行分析.患者术后常规进行环孢素A(CsA)或他克莫司(FK506)+吗替麦考酚酯(MMF)+泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗,单克隆抗体荧光免疫偏振法测定服抗结核药前、后各个时期全血中CsA(或FK506)浓度的变化.结果:利福平可明显降低CsA的血药浓度.该患者的CsA日剂量需增加为原来的3倍以上才可维持较理想的血药浓度;利福喷汀可降低FK506的浓度,但降幅不大.结论:对肾移植前、后并发结核感染的患者应严密监测钙调酶抑制剂浓度,同时注意抗结核药不良反应的发生.

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