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  • 放射免疫法免疫比浊法及免疫试纸定性法检测尿微量白蛋白比较分析

    作者:欧香忠;邓婉萍;姚斌;庞璨;廖瑛;翁建平

    目的 比较3种尿微量白蛋白检测方法即免疫试纸定性法(Micral-Test)、免疫比浊法(DCA2000分析仪)和放射免疫法检测结果的一致性,评价其诊断价值.方法 2003年9月至2005年5月收集中山大学附属第一医院应用Micral-Test试纸结果阳性或可疑阳性的133例糖尿病患者,留取随机尿和过夜8 h尿进行Micral-Test试纸定性法、放射免疫法和DCA2000分析仪3种方法检测尿微量白蛋白.结果 (1)放射免疫法尿微量白蛋白浓度质量(Alb)和尿微量白蛋白排泄率(AER)的检测值明显低于DCA2000分析仪(P<0.01),后者AER的灵敏度和特异度分别为100%和86.2%,κ=0.812.(2)随机尿和过夜尿的Micral-Test试纸判读结果ROC曲线下面积(AUC):0.900 对0.934.(3)随机尿尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)和Alb的AUC分别为0.952 对 0.923;而过夜尿ACR和Alb的AUC分别为0.965对0.958.结论 3种尿微量白蛋白检测方法的诊断价值均较高.Micral-Test试纸适用于尿微量白蛋白初步筛选,尿ACR尚不能代替尿AER作为诊断标准,DCA2000分析仪较放射免疫法精确.

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