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  • 基于结构方程肝癌患者自我效能感模型的研究

    作者:田敏;曾莉;陈思思;张悦;张晓红

    目的 探讨肝癌患者自我效能感模型的构建.方法 采用便利抽样法抽取290例在湖北省武汉市协和医院接受治疗的肝癌患者,使用一般资料问卷调查表、自我管理效能感量表、抑郁自评量表、社会支持量表对肝癌患者进行现场调查;将自我管理效能感高水平组和自我管理效能感非高水平组进行χ2检验,通过单因素分析有显著性的因素(P<0.05),进行Logistic回归分析,调查影响肝癌患者自我效能感的因素.将现状调查数据录入Amos 23.0软件得出肝癌患者自我效能感模型的结构方程模型,分析该模型各变量之间的相关性.结果 Logistic回归分析结果显示,年龄(P=0.018)、婚姻状况(P=0.030)、收入(P=0.034)是影响肝癌患者自我效能感的影响因素.初步建立的肝癌患者自我效能感结构方程模型,模型适配度指标为:χ 2/df=2.381、残差均方根0.008、拟合优度指数0.945、调整拟合优度指数0.906、规范拟合指数0.951、增量拟合指数0.971、比较拟合指数0.971、近似误差均方根0.071,该模型具有良好的拟合度,能反映各变量之间的关系,社会支持对肝癌患者抑郁直接影响效应为-0.209,社会支持对肝癌患者自我效能感直接影响效应为0.241,抑郁对肝癌患者自我效能感的影响效应为-0.171.该模型识别了抑郁是肝癌患者自我效能感的危险因素,社会支持是保护因素.结论 在临床工作中,医护人员应重视肝癌患者自我效能感的影响因素及保护因素,肝癌患者自我效能感模型可用于肝癌患者疾病自我管理工作中,提高肝癌患者的生命质量.

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