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  • 皮瓣移植术后早期介入高压氧治疗效果

    作者:邓炳海;申晓红;李爱民;肖平田

    选择2002-02/2004-06解放军第88医院高压氧科住院及门诊的带蒂肌皮瓣移植术后患者48例.男32例,女16例,年龄2~43岁,平均年龄21岁,对所有受试者均告知治疗方法并征得本人同意.氧气加压舱治疗者36例,空气加压舱治疗者12例.投币法随机分为皮瓣移植术后立即做高压氧组(n=25),术后10 h做高压氧组(n=16),术后2 d做高压氧组(n=7).高压氧治疗:空气加压舱治疗,加压时间和减压时间均为匀速20 mln,稳压60 min,加压吸氧15 min,稳压吸氧60 min(共吸纯氧75 min)稳压压力0.1 MPa.氧气加压舱治疗,加减压均为20 min,稳压60 min,采用连续小流量洗舱,稳压阶段氧体积分数为0.85以上,稳压压力在0.1 MPa.疗效评定标准:优效:高压氧治疗后皮瓣血循环好,色鲜红,饱满有弹性,半月后观察皮瓣全部成活.48例患者均进入结果分析.术后立即高压氧治疗的优效率为92%,术后10 h做高压氧治疗者优效率56%,术后48 h做高压氧治疗者优效率14%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01).空气加压舱与氧气加压舱比较成活率差异不显著(P>0.05).高压氧治疗早期介入皮瓣移植术后的患者,能显著提高皮瓣成活率,氧气加压舱与空气加压舱比较,治疗效果差异没有统计学意义.

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