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重心摆动测定法在脑卒中偏瘫患者功能评价中的价值
目的 :通过对脑卒中偏瘫患者重心摆动测定的各参数与其他临床评价变量之间相互关系的研究,探讨重心摆动测定法在脑卒中偏瘫患者功能恢复评价中的价值. 方法 :对 19例患者进行功能独立性测量( FIM)、起立-行走测定( timed up and go test,TUGT)、 Berg平衡评价( Berg balance scale,BBS)及重心摆动测定仪来进行平衡测定的评价.用 Pearson相关分析确定重心摆动测定仪测定的各参数与临床变量之间的关系. 结果:重心摆动测定参数中睁、闭眼的总轨迹长、速度、外周面积与 BBS之间呈中度负相关( r=- 0.475～- 0.705, P< 0.05);其中闭眼的外周面积 (ENV AREA) 与 BBS之间相关较好.睁、闭眼的 X方向动摇平均中心变位和 Y方向动摇平均中心变位参数与 BBS之间呈无相关性( r=- 0.346～ 0.234, P >0.05); TUGT与闭眼时的总轨迹长、速度和外周面积之间呈中度正相关( r=0.508～ 0.583, P< 0.05).重心摆动测定参数与 FIM-A之间无相关性( r=- 0.025～- 0.296, P >0.05). 结论:重心摆动测定可以定量测定脑卒中偏瘫患者的平衡功能,而且其能较好地反映患者平衡功能恢复的变化.
关键词： 脑血管意外 /并发症 偏瘫 /康复 平衡 -
应用Fugl-Meyer评价针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效
目的探讨利用针刺疗法如何大限度恢复脑血管病后遗的肢体运动功能.方法 60例脑血管意外偏瘫患者,按病历分为治疗组 30例,对照组 30例.两组基础治疗相同,治疗组在此基础上采用针刺疗法,软瘫期针刺患者肢体,痉挛期采用上肢阳经、下肢阴经的抗痉挛针法.利用 Fugl-Meyer运动功能评价方法行评估.结果治疗组治疗前评分 (38± 26)分,治疗后 (61± 25)分;对照组治疗前 (49± 20)分,治疗后 (58± 22)分,两组比较,差异有显者性意义, t=2.106,P< 0.05.结论①针刺疗法结合药物治疗对偏瘫患者功能恢复疗效显著.②利用现代功能评价方法进行评价更真实、确切、有效.
关键词： 脑血管意外 /并发症 偏瘫 /康复 偏瘫 /针灸疗法 功能恢复 -
脑卒中伴心血管疾病患者减重步行训练方法及血氧含量监测
目的设计预后的、连续性的和前瞻性的观察研究,评估脑卒中后 1个月内患者的运动能力.方法在一个三级甲等医院的运动测试实验室. 29例脑卒中后 (26± 9) d患者,在减重状态下,即患者 15%的体质量被支撑后的大强度的功能训练,包括大力量踏车和连续步行运动期间,了解其大耗氧量情况,测定血液的氧分压峰值,同时使用开放循环呼吸测量仪测定患者肺活量峰值.结果训练过程中没有不良事件发生,平均步行速度由 (0.39± 0.12) m/s上升至 (0.54± 0.30) m/s.脑卒中 1个月后的平均氧分压为久坐的健康成人平均耗氧标准值的 60%,并且与年龄和性别相关.结论脑卒中后经过大限度地锻炼 1个月左右,患者的运动能力才开始恢复,后遗症的症状被缓解.
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针灸配合功能锻炼治疗脑卒中偏瘫100例
为探讨针灸配合功能锻炼治疗脑卒中偏瘫的疗效,对 100例 CT确诊的脑卒中患者进行早期针灸配合功能锻炼的康复疗法.结果 92%患者日常生活自理.提示针灸疗法和现代康复医学治疗手段相结合,对偏瘫肢体功能障碍的恢复起到积极有效和作用.
关键词： 脑血管意外 /并发症 偏瘫 /针灸疗法 偏瘫 /康复 -
偏瘫康复治疗中不同拇指运动方式的脑机制研究
目的:探讨不同拇指运动方式在偏瘫康复治疗中的脑机制. 方法:使用血氧水平依赖对比成像的功能性磁共振技术,观察了右侧底核区出血致左侧偏瘫患者在进行主动、被动、阻力和交替拇指运动时的脑区激活状况,将健侧与患侧运动时激活的脑区进行比较. 结果:主动运动时健侧仅激活了对侧初级运动区 (M1).患侧激活了对侧 M1区、辅助运动区、运动前区、同侧 M1区、对侧小脑、底核区;被动运动时健侧激活了对侧 M1区.患侧激活了对侧底核区、小脑;阻力运动时健侧激活了对侧 M1区、同侧小脑、底核和 M1区.患侧激活了对侧 M1区、底核区及同侧感觉区、小脑;交替运动时双侧 M1区不同程度被激活. 结论:不同拇指运动方式各有其独特的康复作用.主动运动对于额叶高级皮质运动区的功能康复,是好的方式,应尽早进行.被动运动方式对于相对低级的皮质下运动区(底核区、小脑),具有与主动运动相似的康复作用.阻力运动方式有助于皮质和皮质下运动区的全面功能康复.健、患侧交替运动时 ,健侧肢体对患侧肢体有"带领"作用,可以减低患侧肢体重新学习运动的难度 ,是有助于患侧功能康复的运动方式.
关键词： 脑血管意外 /并发症 偏瘫 /康复 运动疗法 磁共振成像 -
偏瘫体操对重型颅脑损伤偏瘫患者的康复作用
目的:探讨偏瘫体操对重型颅脑损伤偏瘫患者的康复疗效.方法:早期行偏瘫体操康复训练重型颅脑损伤偏瘫患者与同等条件下但未行偏瘫体操康复训练的同类患者比较.结果:经过偏瘫体操训练3个月后,提高1个级别为有效,提高2个级别为显效.2组患者疗效经χ2检验,差异有非常显著性意义(P<0.01),康复组疗效显著优于对照组.结论:重型颅脑损伤偏瘫患者早期加用偏瘫体操进行康复干预,能更快更好更大程度改善患者的平衡功能、运动功能,进而提高日常生活能力.
