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2型糖尿病患者抑郁情绪表现及其对疗效的影响
目的:探讨 2型糖尿病患者抑郁情绪表现及其对疗效的影响,寻求进行干预的可能性. 方法:87例 2型糖尿病患者(糖尿病组)按相同年龄、性别、民族,文化程度和婚姻状况与正常人(对照组)进行 1: 1配对,在治疗前后用汉密顿抑郁量表 (hamiltion rating scale for depression, HAMD)进行测评. 结果:糖尿病组中有抑郁情绪患者 31例( 36.5%),平均 HAMD得分为 18.4± 5.7,明显高于对照组( 7例, 8.0%和 9.6± 2.5)(χ 2=19.393,P< 0.001和 t=2.443,P< 0.05). 31例有抑郁情绪患者中显效和有效例数 20例,总有效率 64.5%, 56例无抑郁情绪患者中显效和有效例数 53例,总效率 94.6%,后者疗效明显优于前者(χ 2=13.413,P< 0.001). 2型糖尿病疗效显著患者的 HAMD分项评分中的焦虑躯体化 (2.09± 0.45),认知障碍 (1.24± 0.27),昼夜变化 (0.83± 0.10),迟缓 (4.75± 1.330,睡眠障碍 (2.29± 0.053)和绝望感 (2.62± 0.60),均明显低于无效患者 (t=2.075～ 2.225,P均 < 0.05),而有效患者中的焦虑、躯体化、迟缓和绝望感显著低于无效患者( t=2.149～ 2.256,P均 < 0.05). 结论:2型糖尿病患者有较高的抑郁情绪患病率,后者对疗效有明显影响.
关键词： 糖尿病 非胰岛素依赖型 /并发症 抑郁症 /病因学 病例对照研究 -
脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素
目的:探讨脑卒中患者抑郁的发生率,抑郁与病灶部位、认知功能、日常生活能力、神经功能缺损程度之间的相关性及脑卒中后早期抑郁的发病情况、危险因素. 方法:运用问卷调查的方法评估 70例脑梗死患者抑郁状态及认知功能状态,并根据临床体检结果判定日常生活活动( ADL)能力及神经功能缺损程度,分组统计抑郁发生率. 结果:脑卒中后早期抑郁的发病率为 31%( 22/70);有认知功能障碍的患者发生抑郁的比例 [47%( 7/15) ]明显高于非认知功能障碍的患者 [27%( 15/55) ]; ADL能力差的患者发生抑郁的比例 [37%( 18/49) ]明显高于 ADL独立的患者 [19%( 4/21) ](χ 2=3.933 8,P< 0.05). 结论:脑卒中后早期即存在较普遍的抑郁情绪,抑郁与认知功能、日常生活能力及神经功能缺损程度之间存在显著相关性.
关键词： 脑血管意外 /并发症 抑郁症 /病因学 日常生活活动
