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糖皮质激素依赖的中医药研究概况
糖皮质激素依赖是以"药毒"为病因,针对激素体内、体外应用的不同,其病机与治则存在明显的差异,对激素依赖性哮喘、肾病综合征、皮炎等疾病的中医药研究进展逐一进行综述.以期为中医药干预激素依赖的深入研究提供参考.
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1％吡美莫司联合复方黄柏液治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
面部糖皮质激素依赖性皮炎是由于在面部滥用或误用糖皮质类固醇激素制剂所引起的慢性皮炎,表现为红斑、丘疹、脓疱、干燥、脱屑、毛细血管扩张、皮肤萎缩、色素沉着等.目前国内外文献报告治疗该病的方法较多[1-2],但患者常在一定时期内对激素产生依赖,症状难以及时控制.笔者于2009年10月- 2010年10月,应用1％吡美莫司乳膏外用联合复方黄柏液湿敷治疗面部激素依赖性皮炎患者60例,取得良好疗效,结果报告如下.
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益气养阴方治疗糖皮质激素依赖特发性血小板减少性紫癜临床观察
目的:观察益气养阴方治疗糖皮质激素(GC)依赖特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:46例诊断明确的GC依赖ITP患者均采用益气养阴方加减治疗,连续服用2周后开始调整GC用量,每周减2.5mg,并根据血小板计数调整减量速度.疗程16周.每周监测血小板计数,观察主要症状、体征,记录GC日使用量.结果:显效11例,良效22例,进步10例,无效3例,总有效率93.48％.治疗后患者主要症状、体征积分均较治疗前降低,差异均有非常显著性意义(P＜0.01)；患者除五心烦热症状外的其余症状、体征消失率均超过75.00％.治疗后,GC日使用量较治疗前降低(P＜0.01),且有11例(23.91％)完全停用.治疗后,血小板计数较治疗前明显上升(P＜ 0.01),有11例(23.91％)恢复至正常.结论:益气养阴方可以辅助GC的撤减,治疗GC依赖性ITP疗效显著,值得临床推广使用.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 糖皮质激素依赖 益气养阴方 -
吡美莫司联合中药当归饮子加减治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察
目的 观察1%吡美莫司联合中药当归饮子加减治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 80例患者随机分为两组,治疗组41例.予1%吡美莫司乳膏外涂,口服中药当归饮子,均2次/d;对照组39例,予咪唑斯汀10mg 1次/d口服.外涂复硅霜.两组均30天为一疗程,连用2个疗程.结果 治疗组有效率为87.80%,对照组为28.21%.两者比较差异有显著性(P<0.005).以红斑、脱屑、丘疹为主要表现的患者反应良好,以毛细血管扩张和皮肤萎缩为主要表现的反应较差;红斑、脱屑、丘疹治疗后皮损积分下降明显(P<0.01);6例(14.6%)患者出现局部刺激反应,均在治疗后第1天.结论 1%吡美莫司联合中药当归饮子加减对面部激素依赖性皮炎疗效好,无不良反应.
