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龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床研究
目的:观察龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的有效性及安全性.方法:将76例恶性腹水患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组采用龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗,对照组采用单纯腹腔热灌注化疗,观察两组腹水量、腹围、尿量、KPS评分、细胞免疫功能的变化;观察两组患者的中位生存期和6个月、9个月及12个月的生存率;观察两组患者的不良反应.结果:治疗组有效率(76.3％)高于对照组(47.4％),且差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后在缩小腹围、增加尿量、提高KPS评分、增强细胞免疫功能、延长生存期方面,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应均较轻,且差异无统计学意义(P＞0.05).结论:龙蝎消水膏外敷联合腹腔热灌注化疗可以有效控制恶性腹水,改善患者的生活质量,延长生存期,且不良反应轻,为恶性腹水的治疗提供了临床参考依据.
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龙蝎消水膏对艾氏腹水瘤小鼠VEGF mRNA、MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA表达的影响
目的 探讨龙蝎消水膏对艾氏腹水瘤(EAC)小鼠的作用及其可能机制.方法 Balb/c-nu/nu裸鼠除正常组10只外,另外40只小鼠腹腔内注射0.2 ml EAC细胞株悬液(瘤细胞浓度1×107/ml)制备腹水瘤小鼠模型.造模成功后随机分为4组,即对照组(予0.9％ NaCl溶液)、中药外敷组(予龙蝎消水膏组)、西药组[予恩度+顺铂(DDP)]、联合治疗组(予龙蝎消水膏联合恩度、顺铂).各组采取相应干预措施,观察小鼠体内腹水量和腹水瘤细胞的存活率.采用RT-PCR方法,测量各用药小鼠血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(Flt-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2) mRNA的含量变化.结果 中药外敷组、西药组、联合治疗组对小鼠腹水的抑制作用明显优于对照组(P＜0.01);与对照组比较,中药外敷组、西药组、联合治疗组治疗后小鼠瘤细胞计数下降(P＜0.05,P＜0.01).与对照组比较,中药外敷组、西药组、联合治疗组肿癌组织中VEGF mRNA、MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA的表达水平差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与西药组比较,联合治疗组的VEGF mRNA、MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA的表达水平下降(P＜0.05).结论 龙蝎消水膏对小鼠移植性腹水瘤具有明显抑制作用,能明显降低肿瘤组织VEGF mRNA,MMP-2 mRNA、FLt-1 mRNA表达,并与恩度、顺铂具有协同增效作用.
