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合理住院日文献资料
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边际医疗费用在探讨疾病合理住院日中的应用
目的 探讨疾病的合理住院日,为有效缓解“看病贵,看病难”问题提供循证依据.方法 利用厦门市民健康信息系统收集厦门市5家公立医院2008～2009年7个常见病种的病例资料,根据边际医疗费用计算各病种的合理住院日,同时获得住院日范围(P25,P75),在此基础上计算各病种的住院费用,并将其与实际费用进行比较.结果 各病种合理住院日分别为:病毒性肝炎21.9 (13.0,31.1)天；阑尾炎7.2 (5.0,7.9)天；胃和十二指肠溃疡7.1(6.0,11.1)天；支气管肺炎6.6 (5.3,7.3)天；子宫平滑肌瘤12.9(9.0,13.0)天；剖宫产7.6(7.0,8.0)天；自然分娩4.8 (4.0,6.0)天.按照上述合理住院时间,各病种医疗费用降低共计635.9万元,其中以胃和十二指肠溃疡较为显著,为238.6万元,其人均医疗费用降低5 667.0元.结论 应用边际医疗费用探讨病种的合理住院日是一种科学可行的方法,制定病种合理的住院日可有效降低患者医疗费用.
