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北京市MSM HIV、梅毒和HSV-Ⅱ感染及影响因素分析
目的 了解北京市男男性行为人群( MSM)的人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型( HSV-2)的感染情况及影响因素.方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM进行一对一问卷调查,静脉取血进行HIV、梅毒和HSV-Ⅱ检测.结果 在调查的962人中,近6个月有91.27％( 878/962)的人发生过肛交性行为,平均与3(范围1 ～413)名男性发生过性行为,有74.60％( 655/878)在近1次发生性行为时使用了安全套,49.66％(436/878)近6个月在与男性肛交时每次都使用安全套；HIV感染率为6.34％( 61/962),梅毒感染率为17.67％(170/962),其中活跃期梅毒感染率为9.88％(95/962),HSV-2特异性IgG抗体阳性率为5.30％(51/962);多因素Logistic回归分析显示:与HIV、活跃期梅毒、HSV-Ⅱ感染有统计学意义的因素分别是:非北京市户籍、近6个月与男性发生过性行为的人数＞3人和活跃期梅毒；大专以下学历、HIV阳性和HSV-2阳性；年龄＞25岁、大专以下学历、近6个月与男性发生过性行为的人数＞3人、近6个月与男性发生过无保护性行为、活跃期梅毒.结论 北京市MSM人群HIV、梅毒及HSV-2感染率较高,应进一步加强有效的宣传教育和行为干预.
关键词： 男男性行为者 活跃期梅毒 艾滋病 单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2) 感染率 -
HIV阳性MSM人群梅毒感染状况及影响因素调查
目的 了解男男性途径的HIV感染者/病人合并梅毒感染的情况,分析其影响因素.方法 经知情同意,对2017年1月至4月期间,在北京市某医院内由社区组织随访的男男性途径的HIV感染者/病人进行问卷调查,并采血进行梅毒血浆反应素快速试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),分析方法为x2检验,单因素logistic回归.结果385例HIV阳性MSM完成问卷调查和血清学检查,RPR和TPPA阳性111例,梅毒感染率为28.8％,其中RPR滴度≥1:8的梅毒感染者为14.0％ (54/385).报告近3个月有过性行为比例为63.1％(243/385),其中性伴数＞2的占32.9％ (80/243),37.4％ (91/243)近3个月内有过1～5次男男群交性行为,37.9％ (92/243)自述近3个月使用过rush.近3个月,发生过肛交性行为(OR=1.66,P=0.037)、性伴数多(OR=1.94,P=0.020)、性行为时无法坚持每次使用安全套(OR=22.14,P＜0.001)、近一次发生肛交性行为时未使用安全套(OR=19.73,P=0.002)是合并梅毒感染的危险因素.结论男男性途径的HIV感染者/病人梅毒感染率较高、高危性行为发生较多.
