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  • 腔镜胆总管切开术与内镜联合腹腔镜治疗胆总管结石的临床分析

    作者:史战涛;陈季云

    目的:探讨腹腔镜胆总管切开术与内镜联合腹腔镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选择胆囊结石合并胆总管结石患者随机分成实验组和对照组,实验组患者给予腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查术治疗,对照组患者给予内镜下Oddi括约肌切开术联合腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的胆总管内径、结石大小、手术时间、手术费用、术后住院时间、并发症发生情况等进行对比分析。结果两组患者在手术时间、手术费用、术后住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的胆瘘发生率和残留结石率显著高于对照组,术后复发率和胆管反流发生率显著低于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种治疗方式各有各的特点,临床效果均比较理想,选择手术方法时应该结合患者具体情况,综合考虑。

  • 内镜联合腹腔镜治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假囊肿的疗效观察

    作者:温志华;王旺河;张迎旭;孙磊

    目的 探讨内镜联合腹腔镜治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床效果.方法 选取重症急性胰腺炎并发胰腺假囊肿患者82例,按照入院先后顺序分为对照组和观察组.对照组行传统开腹手术治疗,观察组采用内镜联合腹腔镜进行治疗,观察分析两组手术情况、术后机体炎症反应程度及其并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用内镜联合腹腔镜治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假囊肿,可有效减少手术创伤,有利于促进机体炎症反应的缓解及患者术后及早恢复,建议在临床进一步推广.

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