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螺旋CT在主—肺动脉窗型肺癌诊断的临床应用
目的：探讨螺旋CT在主—肺动脉窗型肺癌诊断的临床意义。材料与方法：对156例经病理证实的主—肺动脉窗型肺癌，行常规X线胸片、螺旋CT扫描与病理进行对照，其中小细胞肺癌18例、低分化腺癌29例、中分化腺癌12例、低分化鳞癌67例、中分化鳞癌30例。结果：156例主—肺动脉窗型肺癌均行常规胸片：其中28例左肺门明显增大；45例左肺门密度增浓；83例左肺门结构紊乱。行螺旋CT对照：28例左肺门增大患者，肿块均大于3cm，其中12例与主动脉、肺动脉均粘连，9例与主动脉粘连，6例与肺动脉粘连，25例伴有纵隔或肺门淋巴结肿大；45例左肺门密度增浓患者，肿块2～3cm，其中3例与主动脉、肺动脉均粘连，9例与主动脉粘连，22例与肺动脉粘连，24例伴有纵隔或肺门淋巴结肿大；83例左肺门结构紊乱患者，肿块1～2cm，其中26例与肺动脉粘连，13例纵隔淋巴结肿大，19例肺门淋巴结肿大。结论：螺旋CT是诊断主—肺动脉窗型肺癌的重要手段，它对指导主—肺动脉窗型肺癌的治疗具有重要临床意义。
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螺旋CT三维重建在主—肺动脉窗型肺癌手术切除中的应用
目的：探讨螺旋CT三维重建在主—肺动脉窗型肺癌手术切除中的意义。方法：对35例有手术切除指征的主—肺动脉窗型肺癌患者进行了螺旋CT三维重建成像技术，其中8例肿块与主动脉弓粘连，13例肿块与左上肺动脉粘连，4例纵隔血管前间隙与左肺门均淋巴结肿大，15例左肺门淋巴结肿大，6例纵隔血管前间隙淋巴结肿大，35例主—肺动脉窗型肺癌患者均行手术治疗，并与术中、前、后相对照。结果：1例主—肺动脉窗型肺癌患者肿块侵犯肺动脉干无法切除，手术切除34例，符合率97％，其中左肺上叶前段局部切除23例，左肺上叶切除8例，左肺全切3例。结论：螺旋CT三维重建是主—肺动脉窗型肺癌手术切除的诊断依据，为外科手术切除提供直观的立体信息，提高了手术切除肿瘤成功率，减少术中出血及术后并发症的出现具有重要临床意义。
