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  • 应用HPV和液基细胞筛查内蒙古杭锦旗宫颈病变的研究

    作者:段仙芝;张瑞清;田晶;张洵

    评估宫颈癌筛查方法,探讨少数民族地区宫颈病变发病情况.方法:2010年3月24日~2010年3月30日,在当地政府大力支持下,由当地妇动保健院组织常住鄂尔多斯杭锦旗2013名年龄在25-65岁已婚有户籍的妇女进行宫颈癌筛查.采用第二代杂宫捕获人乳头瘤病毒(HC-Ⅱ)和宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测,对宫颈细胞异常和HC-Ⅱ阳性者进行阴道镜检查,阴道镜异常者行多点活检或宫颈管诊刮术,以病理学诊断为金标准.比较3种方法的捡出率,评价TCT,HPV的诊断价值.结果:2013例受检者中,TCT异常患者258例,占12.82%;HPV-DNA阳性者,481例,占23.89%,在阴道镜下行多点活检,病理结果CIN Ⅰ以上者191例,占9.49%.TCT和HPV均阴性者,属于无病理改变.TCT(-),HPV(+)者中≥CINⅡ的捡出率13.33%(2/15),TCT(+)和HPV(+)同时存在的病例中,CINⅡ的检出率高占39.32% (46/117),仅TCT(+)而HPV(-)者,占13.60%(8/59),8例均为CINⅡ,无原位癌和浸润癌发生.P<0.05差异有统计学意义.结论:持续的HR-HPV感染与宫颈病变的演进有关,TCT联合HC-Ⅱ是宫颈癌筛查有效的方法,尤其对宫颈高度病变,可以有效的预防宫颈癌的发生.

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