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胃腑与五脏相关论
脾胃为后天之本,气血生化之源,灌溉五脏六腑,所以五脏六腑中皆有脾胃之气.凡脏腑、声色、舌脉、形体无不皆有胃气.正如<素问·玉机真藏论>所云:"五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本也."胃的病变多影响五脏,而五脏病变又多与胃腑相关.正如李东垣所云:"九窍者,五脏主之,五脏皆得胃气,乃能通利.……胃气一虚,耳、目、口、鼻俱为之病."临床中因胃气虚弱,营血亏乏而发生心病者屡见不鲜;土壅木郁而致肝病者亦比比皆是;胃弱,土不生金,肺失所养,常可致肺病;胃虚,土不制水,则水泛又多致肾病.等等.故李东垣在其<脾胃论>中着重提出了"胃虚则脏腑经络皆无以受气而俱病"的精辟论点.从而揭示了胃在整体中的重要地位.明·张景岳对此又有进一步的发展,指出在治疗上"善治脾胃者,即可以调五脏,同时调五脏亦可以治脾胃".由此可见胃与五脏生理关系密切,病理上又互相影响,临床论治亦每多互及.然在藏象学说中现代基础理论书籍,包括全国统编大学教材,却只讲脏与脏、腑与腑、及脏与腑的表里对应关系.而腑与脏,尤其是胃腑与五脏的特殊关系却未见论述.笔者研习<内经>结合临床试将有关胃与五脏的散在理论及临床应用阐述如下.
