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针刺结合局部封闭治疗三叉神经痛30例临床分析
目的:观察针刺结合局部封闭治疗三叉神经痛的临床效果.方法:用针刺下关、颊车、太阳、地仑、合谷等穴位,每日一次,每次30分.结合局部药物封闭三叉神经的周围支,每五天一次.结果:30例三叉神经病患者中有26例经针刺及局部封闭治疗效果满意,有4例患者为顽固性疼痛,需用其他方法继续治疗.结论:采用中西医结合治疗三又神经痛是比较理想的一种方法.
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三叉神经痛MRI形态学观察及测量
目的:对原发性三又神经痛(TN)患者和正常体检者的三叉神经进行MRI观察和测量,寻找可能的形态学异常.方法:由两位不知本组临床资料的放射科医师对TN患者(n=29)和与之年龄、性别一致的正常体栓者(n=30)的MRI图像进行回顾性分析,测量三叉神经根截面积、三叉神经孔的截面积和短径、岩尖处的转角和脑池段的长度.测量结果进行统计学分析.结果:两位测量者之间具有良好的一致性;TN患者的神经根和神经孔截面积、神经孔的上下径及症状侧岩尖处转角与正常对照组的差别有统计学意义;TN患者症状侧神经根截面积缩小.结论:定量MRI可提供TN患者三又神经根萎缩的证据;除血管压迫外,其他因素(神经根粘连、神经孔狭窄、岩尖突起等)也可能造成对三叉神经根的慢性压迫而引起TN,MRI形态学测量有助于发现原发性TN的可能病因.
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更昔洛韦治疗老年性三叉神经带状疱疹疗效观察
目的 观察更昔洛韦治疗老年性三又神经带状疤疹的疗效.方法 老年性三又神经带状疱疹患者97例,治疗组50例用更昔洛韦治疗,对照组47例用阿昔洛韦治疗.结果 治疗组水疱吸收结痂、止痛、眩晕缓解及伴发病毒性结膜炎消失时间均短于对照组,无后遣神经痛及不良反应发生.结论 更昔洛韦治疗老年性三又神经带状疱疹较阿昔洛韦有效,且不良反应小.
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岩上静脉的临床应用解剖进展
岩静脉又名Dandy静脉,是桥小脑角手术中常遇到的桥静脉.早在1929年,Dandy就指出在后颅窝进行三又神经的手术时应特别注意岩静脉.他著作中的插图展示了走行于桥小脑角内并经过三叉神经吻侧进入岩上窦的静脉;此静脉便是后来众所周知的岩上静脉或简称为岩静脉.岩静脉是颅后窝的重要引流静脉,按汇人岩上窦和岩下窦位置的不同称为岩上静脉或岩下静脉,其本质均为颅后窝的桥静脉[1].
