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肾脏病理高积分的少量蛋白尿IgA肾病激素治疗疗效观察
目的:观察肾脏病理高积分的少量蛋白尿IgA肾病患者给予激素治疗的疗效.方法:45例少量蛋白尿IgA肾病患者随机分为两组,所有患者病例积分Haas分型≥Ⅱ型、Katafuchi积分肾小球损伤积分≥2分和(或)肾小管间质损伤积分≥2分,治疗组(22例)给予激素和常规治疗,对照组(23例)仅给予常规治疗.结果:治疗组尿蛋白量显著减少[(0.48±0.17)g/24 h vs(0.93±0.36)g/24 h,P<0.05];中等量蛋白尿、eGFR下降终点事件发生率显著低(P<0.05).结论:以肾脏病理积分作为少量蛋白尿IgA肾病的指导依据可以获得更好临床预后.
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小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证的关系
目的 探讨小儿过敏性紫癜性肾炎肾脏病理分级与中医辨证分型的关系.方法 对114例小儿过敏性紫癜(血尿伴蛋白尿型)患儿肾组织活体检查结果与中医证型的关系进行研究.结果 中医辨证分型中,血热夹瘀型多,构成比为0.614 0,其次为阴虚夹瘀型(构成比为0.245 6)、风热夹瘀型(构成比为0.096 5),气阴两虚夹瘀型(构成比为0.043 9).病理分级以Ⅲ级病变为多,构成比为0.561 4,其中Ⅲa型为常见,构成比约为0.412 3.结论 目前中医水肿辨证分型并不完全适用于过敏性紫癜性肾炎的辨证,应加强对血瘀证的认识.
关键词: 小儿过敏性紫癜性肾炎 肾脏病理分级 中医证型