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多病例(文献类型)文献资料
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我国系统性红斑狼疮伴发结核感染的文献综述分析
目的 探讨我国系统性红斑狼疮(SLE)患者出现结核感染的临床特点.方法 以SLE、结核为关键词,检索1998-2008年发表的中文文章,提取其中有关患者的临床资料并进行汇总分析.结果 来自30篇文献报道的共424例患者进入本研究,其中男性45例,女性379例,平均年龄为(32±9)岁,SLE平均病程为(26±19)个月.SLE伴发结核感染的发生率为2.3%～19.6%,病死率达15.6%.73.0%患者处于SLE病情稳定期.常见的临床表现是发热(95.2%),其次是体质量下降(63.1%),咳嗽、咯痰(60.2%).重症结核感染多,血行播散型肺结核占35.0%,结核性脑膜炎占15.1%.肺外结核感染多(45.3%).实验室检查中,红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)升高均明显(93.9%、77.1%),痰涂片、血结核抗体和结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验的阳性率不高(19.3%、41.8%、14.3%).结论 SLE伴发结核感染发病率高,临床表现不典型,重症结核感染和肺外结核感染多,早期诊治十分重要.
