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江苏农村社区疟疾主动病例侦查和项目督导
目的:总结江苏省镇江市丹徒区宝堰镇全球基金疟疾项目督导和主动病例侦查情况,为制订江苏农村社区疟疾防治规划和措施提供科学依据.方法:收集整理2010年-2012年江苏丹徒宝堰镇疟疾项目的防治工作资料,汇总分析.结果:3年主动病例侦查8次,项目督导12次,未发现新发病例.结论:全球疟疾基金项目的实施推进了江苏农村疟疾防治工作的开展.
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2015年中缅边境盈江县疟疾疫点的调查与分析
目的 了解中缅边境地区盈江县疟疾疫点处置情况并分析该县疟疾流行态势,为云南省边境地区消除疟疾提供防治对策与与措施依据. 方法 2015年6-7月在云南省盈江县那邦镇和铜壁关乡选择有疟疾本地感染病例或输入性病例的4个自然村(那邦镇景颇寨、傈僳寨和街马村,铜壁关南开山)进行调查.采集调查对象外周血,用疟疾快速诊断卡(RDT)进行检测,采用巢式PCR (nested-PCR)进行复核.采用诱蚊灯通宵诱蚊法对那邦镇患者较集中的景颇寨、傈僳寨和街马村,以及缅甸拉咱市勐相样进行捕蚊;同时用通宵人诱法在有本地感染病例的那邦镇景颇寨和傈僳寨进行捕蚊,对所捕获的部分微小按蚊(Anopheles minimus)用巢式PCR检测其疟原虫子孢子感染情况. 结果 在盈江县那邦镇和铜壁关乡以11例疟疾病例为线索共采集194人血样,现场RDT检测均为疟原虫阴性,但巢式PCR检测2份为间日疟原虫(Plasmodium vivax)阳性,均来自以本地感染病例为线索的景颇寨和傈僳寨调查点.共捕获蚊虫2 374只,分属按蚊属、库蚊属、伊蚊属和阿蚊属的22个种.库蚊属为当地优势属;其次是按蚊属,占11.33％ (269/2 374).微小按蚊是按蚊属的优势种群,占该属的49.07％ (132/269),其次是中华按蚊4.09％ (11/269)、多斑按蚊2.23％ (6/269)和吉甫按蚊0.74％ (2/269)等.景颇寨和傈僳寨户内蚊虫平均叮人率分别为5.78只/(人·h)和3.20只/(人·h),傈僳寨户外蚊虫平均叮人率为2.30只/(人·h).巢式PCR检测微小按蚊14只,均为疟原虫子孢子阴性. 结论 云南省盈江县边境地区存在疟原虫无症状带虫者;存在主要传播媒介微小按蚊、中华按蚊、吉甫按蚊和多斑按蚊,且微小按蚊为按蚊属的优势种群.
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中缅边境疟疾主动病例侦查范围与人群带虫者检测结果
目的 探索我国中缅边境地区疟疾监测与响应模式中主动病例侦查范围,并了解当前该地区人群中无症状带虫者情况. 方法 2014年7月在云南省盈江县选择存在疟疾本地感染病例的3个自然村作为调查现场.将这些本地感染病例作为线索病例,以其住所为圆心,分别以100m、300m、500m和1 000m为半径,侦查该范围内当地居住人群.收集每个被调查者耳垂血分别制作厚、薄血片各一张和滤纸血一份,采用显微镜观察和巢式PCR检测其疟原虫感染情况. 结果 共收集278例血样,显微镜观察发现3例无症状带虫者,人群中带虫率为1.1％ (3/278);巢式PCR结果发现6例无症状带虫者,人群带虫率2.2％ (6/278).依据巢式PCR结果,不同侦查半径分析表明,300 m半径范围能够发现线索病例周围人群中全部无症状带虫者,其中在101～300m范围内发现的占66.7％. 结论 在我国中缅边境地区人群中存在一定比例无症状带虫者,巢式PCR检测方法开展侦查半径为300 m的主动病例侦查能够有效地发现人群中无症状带虫者.
