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不典型腺上皮细胞(AGC)文献资料
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宫颈细胞学筛查结果中非典型腺细胞的临床意义
目的：探讨宫颈细胞学筛查结果中不典型腺上皮细胞（AGC）的临床意义。方法：选择经液基细胞学（LCT）检查诊断 AGC 患者109例，分析其阴道镜检查、活组织检查、子宫分段诊刮、子宫颈电热圈环切术（LEEP）的组织病理诊断及 HR - HPV DNA 检测的结果及其临床意义。结果：AGC 检出率为0.26％（109/41328）；109例 AGC 中病理异常61例（55.96％）：鳞状上皮病变41例和腺上皮异常20例。88例AGC非特异类型中组织学结果异常42例（47.73％）；15例 AGC 倾向上皮内瘤变中病理异常13例（86.67％）；6例原位腺癌（AIS）/腺癌中发现浸润癌5例及宫颈原位腺癌伴 CIN Ⅲ1例。AGC 倾向上皮内瘤变组和原位腺癌（AIS）/腺癌组的患病率均明显高于 AGC 非特异类型组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。109例 AGC 行 HR - HPV DNA 检测，阳性41例（37.61％），在宫颈上皮高度病变及宫颈癌中，其敏感性为90.24％，特异性为92.68％，阳性预测值为92.50％，阴性预测值为88.37％。109例 AGC患者中，年龄＜40岁者46例中病理学结果异常28例，年龄40~68岁的63例中病理学结果异常33例，两个年龄段的患病率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：AGC 是一个重要的细胞学诊断提示，与宫颈和子宫内膜病变密切相关，应行 HR - HPV 检测以及阴道镜指引下活组织检查术、分段诊刮术和宫颈环形电切（LEEP）术或锥切术，以便早期发现宫颈及子宫内膜癌前病变或癌。
