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脉冲式加压冷疗与冰袋链冷敷对踝关节骨折后的疗效比较
踝关节骨折常合并有软组织损伤,并出现不同程度的肿胀和疼痛,伤后24 h～72 h为肿胀高峰期,常出现张力性水疱,而出现水疱为手术禁忌证[1].尽管有些损伤程度轻的踝关节骨折可在肿胀进一步加重前行急诊手术,但更常见的是手术被迫延后1周～2周至肿胀消退.如肿胀严重时进行手术,可能继发创缘坏死、蜕皮、术后感染,软组织损伤重,出现广泛的血肿、水疱和淤斑[2].我科对60例踝关节骨折病人进行脉冲式加压冷疗及冰袋链冷敷,通过比较冷敷效果,发现脉冲式加压冷疗可有效消除肿胀及减轻疼痛,未用止痛药物,疗效满意,使手术时间提前,缩短平均住院日.现报道如下.
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脉冲式加压冷疗在三踝骨折术前护理中的效果
目的 探讨脉冲式加压冷疗在三踝骨折术前护理中的效果.方法 采用随机抽样统计研究方法,将36例单侧三踝骨折患者分为A、B2组,每组18例.A组给予脉冲式加压冷疗3次·d-1,B组采用普通冰袋进行间歇冷敷3次·d-1,2组其他护理及治疗措施相同.分别于治疗前及治疗24、48 h后测量患者踝周径,并统计消肿所需时间.结果 治疗24 h后,A组患者踝周径平均减少(5.66±1.08)cm,B组患者踝周径平均减少(3.57±1.00)cm,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗48 h后,A组患者踝周径平均减少(7.28±0.64)cm,B组患者踝周径平均减少(5.98±0.99)cm,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者平均消肿时间为(1.82±0.84)d,B组患者平均消肿时间为(3.83±1.75)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均未出现深静脉血栓、皮肤坏死、骨筋膜室综合征等并发症.结论 在对三踝骨折患者术前护理中,给予脉冲式加压冷疗,可显著改善局部肿胀,有效缩短术前消肿时间,且安全性也较好.
