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成本回收率文献资料
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通过三年资料实证医院检验科常规项目全成本
目的 弄清医院常规检验项目的实际成本,为医院及卫生主管部门进行科学管理和政府物价部门制订科学合理的收费价格体系提供科学依据.方法 对某二级甲等医院检验科3年中所开展的全部7大类16个项目组169个检验项目的成本按耗材、设备折旧、劳务费、房屋折旧、业务费与后勤管理费共5大类进行实证分析.结果 该科的成本构成比是:耗材成本34.1%、设备折旧24.3%、劳务费30.0%、房屋折旧4.0%、业务费与后勤管理费7.6%;检验项目的每项次平均成本为7.17元;成本低的两类检验项目是生化及定性免疫,其项次成本分别为3.18元和4.25元;高的则为微生物和血库,项次成本分别为48.63元和35.21元;项次成本过百元的有7项,多为输血项目;5至10倍于平均成本的28项,2至5倍于全科平均成本的22项,其余112项介于全科平均成本上下.结论 实证研究是准确掌握检验项目成本的有效方法.
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浅析我国医疗服务收费标准的合理性
从文献资料的分析中可知,我国医疗服务价格存在着明显的不合理性.与医务人员劳务和技术关系密切的项目,特别是常规诊疗、护理、手术项目,以及一般医用设备检查项目,成本回收率都很低.这类项目的服务量都不可能太小,表明这部分项目收费标准绝对低下.大型医用检查设备项目并不具有高额利润,这类项目的高收费是这类设备资源配置效率低下所致.检验项目总体上有较大盈余,以主要依赖设备的检验项目为甚,并呈现明显的规模效益;而以技术或劳务为主的项目或总体资源配置上必备的项目则亏损明显.政府应弄清"价格"所赖以形成的基础-价值以及对社会平均成本产生直接影响的服务量,以避免调价过程中的主观性和盲目性,制订出一种合理的"指导"性的政府指导价.
