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经期咳血文献资料
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内异煎加减治愈经期咳血1例
1 病例介绍赵某某,女,27岁,2010年6月23日初诊.经期咳血3个月.3个月前无明显诱因出现经期咳血,月经来潮的第一天开始出现少量咳血,持续3天左右,月经干净后,咳血也随之消失,月经量少,色黯红,下腹隐痛.现患者月经干净2天,一般状况好,饮食、睡眠正常,大便偏干.患者有结核性胸膜炎病史,曾行剖宫产1次,人工流产2次.既往月经规律,末次月经:2010年6月15日.查CA125:56.8 U/mL.行胸部X线片检查:双肺纹理增粗、模糊,建议患者行胸部CT检查,因患者考虑费用问题未行该项检查,要求口服中药治疗.初步诊断为子宫内膜异位症.中医诊断为经期咳血,辨证属血瘀肾虚兼肺热.治予活血化瘀,消症止痛,补肾益气,清肺止血.药用:水蛭、黄芩、白茅根、泽兰各10 g,生白术、生黄芪各30 g,三七3 g,何首乌20 g.7剂,每日1剂,水煎服.
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经期咳血治验
女,34岁,已婚,1999年10月14日初诊.患者述自1999年5月因与邻居发生口角,出现咳血,第2天恰逢月经来潮,月经过后,咳血亦止.从此,每当月经前1～2 d必咳血,血色鲜红,每天咳血约20 ml,形成有规律的经期咳血.经色正常,量比以往减少,伴头晕目眩,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦咽干.察其舌质红,苔黄,脉弦数.既往无肺结核、支气管扩张等病史.心肺查体无异常,血常规、X线胸透均正常.脉证合参,辨证属肝火犯肺,灼伤肺络.治宜疏肝泻火,降逆止血.
