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中西医结合治疗儿童泌尿感染

刘广涛

摘要: 一、治疗方法
  收治患儿后先进行尿常规及尿液亚硝酸盐还原试验检查,清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/H p,尿液亚硝酸盐还原试验阳性,提示尿路感染;行B超及X线检查,排除泌尿系统先天畸形、肾盂积水膀胱排泄功能异常,有无结石、梗阻、残余尿等因素;抗生素治疗前送尿培养,如培养阳性应做药物敏感试验以进一步指导用药。药物敏感试验结果出现以前,选择头孢克肟颗粒(达力芬颗粒--深圳致君制药有限公司)按体重一次3.0mg/kg,Bid,口服。对于持续高温、尿急、尿频、尿痛及其他全身症状明显患儿,按体重一次6mg/kg, Bid,进行治疗。同时使用生地黄、黄柏各20g,蛇床子、苦参各10g煎汁1000m进行坐浴,水温降低后泡洗外阴。必要情况下配合使用阿托品以减缓膀胱刺激症状,此外嘱咐患者多喝水,勤排尿。采用此方案共收治符合上述诊断条件的患儿82例,治疗时间为7~14d不等。尽管药敏试验的结果以大肠埃希菌感染多,占了53.3%,提示敏感率高的是喹诺酮类药物,但由于其对儿童的肾毒性与耳毒性较大等原因,在临床治疗过程中并未选用。

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