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骶髂筋膜脂肪疝1例

刘德芳;王培铃

摘要: 临床资料患者女,48岁.因右侧腰骶部疼痛5年来诊.患者于5年前在一次快速弯腰时突感右侧腰骶部疼痛不适,但可以忍受.当时到当地医院诊治,诊断为急性腰扭伤,给服伸筋丹等药后症状消失.但以后每年发作3~5次不等.近半年来右侧腰骶部疼痛频繁,多为弯腰或下蹲诱发疼痛或疼痛加重,但可忍受,同侧下肢无明显放射性疼痛,活动、感觉正常,未影响正常工作.曾到当地骨科医院诊治过,拍片示腰椎骨质增生,口服抗骨质增生类药物不见好转.体检:肥胖体形,一般情况良好,心、肺正常,腹部平软,肝、脾未及,右髂后上棘附近可扪及一2 cm×3 cm长圆形肿物,压痛明显,质软,表面光滑,稍微活动,但局部皮肤不红肿,下肢腱反射、运动、感觉正常,直腿抬高试验阴性.诊断:骶髂筋膜脂肪疝.给予手法治疗没能成功,用曲炎缩松A 1 mL加2%利多卡因2 mL注入肿物基底部封闭1次,症状可见好转,但局部肿物没消失,1个月后症状再现,经手术切除治愈,并证实为骶髂筋膜脂肪疝.

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